射精障礙可通過心理疏導(dǎo)、行為療法、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。該癥狀可能與神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌紊亂、心理壓力、藥物副作用、生殖系統(tǒng)炎癥等因素有關(guān)。
1、心理疏導(dǎo)：長(zhǎng)期焦慮或伴侶關(guān)系緊張可能抑制射精反射，認(rèn)知行為療法可幫助緩解心理障礙。建議通過性心理咨詢或夫妻共同參與治療重建信心，避免刻意追求性表現(xiàn)。
2、行為療法：針對(duì)早泄可采用停動(dòng)技巧訓(xùn)練，延遲射精閾值。盆底肌鍛煉如凱格爾運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)控制力，每周3次、每次15分鐘的系統(tǒng)訓(xùn)練可改善肌肉協(xié)調(diào)性。
3、藥物治療：選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如達(dá)泊西汀可延長(zhǎng)射精潛伏期。對(duì)于雄激素缺乏者可采用睪酮替代療法，前列腺炎患者可使用左氧氟沙星等抗生素。
4、物理治療：低頻脈沖電刺激儀通過神經(jīng)調(diào)節(jié)改善傳導(dǎo)功能。真空負(fù)壓裝置配合振動(dòng)刺激適用于脊髓損傷患者，需在醫(yī)生指導(dǎo)下每周進(jìn)行2-3次器械輔助訓(xùn)練。
5、手術(shù)治療：嚴(yán)重器質(zhì)性病變?nèi)缇夜Ｗ栊栊芯溢R探查術(shù)，射精管梗阻可采用經(jīng)尿道射精管切開術(shù)。術(shù)后需配合抗感染治療和定期精液分析復(fù)查。
日常增加核桃、牡蠣等含鋅食物攝入，避免穿緊身褲影響局部血液循環(huán)。規(guī)律進(jìn)行慢跑、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)維持內(nèi)分泌平衡，性生活前后注意清潔預(yù)防感染。癥狀持續(xù)超過3個(gè)月或伴隨血精、疼痛時(shí)需進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲和激素水平檢測(cè)。
