神經性勃起功能障礙可通過心理疏導、盆底肌訓練、藥物治療、物理療法、手術干預等方式治療。神經性勃起功能障礙通常由心理壓力、神經損傷、糖尿病、多發性硬化癥、脊髓損傷等原因引起。
1、心理疏導：
心理壓力是神經性勃起功能障礙的常見誘因，焦慮、抑郁等情緒問題可能抑制性興奮傳導。認知行為療法可幫助患者調整錯誤性觀念，伴侶參與治療能改善親密關系。每周1-2次心理咨詢，持續3個月可顯著改善心因性功能障礙。
2、盆底肌訓練：
盆底肌群控制勃起過程中的血流灌注，凱格爾運動能增強肌肉力量。每日進行3組收縮訓練，每組15-20次，堅持6-8周可提升自主控制能力。生物反饋療法結合電刺激能精準定位訓練目標肌群。
3、藥物治療：
磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非、他達拉非、伐地那非可增強一氧化氮血管舒張作用。多巴胺受體激動劑阿撲嗎啡適用于中樞神經損傷患者。需在醫生指導下使用，避免與硝酸酯類藥物聯用。
4、物理療法：
低強度體外沖擊波療法通過刺激血管新生改善微循環，每周2次療程持續3周。真空負壓裝置通過機械性血流灌注誘發勃起，適合藥物禁忌癥患者。陰莖注射療法需專業醫護人員指導操作。
5、手術干預：
陰莖假體植入術適用于重度器質性病變患者，可選用半剛性或可膨脹性假體。選擇性陰莖血管重建術適合特定血管異常病例，需經血管造影評估手術指征。
日常飲食需增加富含精氨酸的核桃、三文魚等食物，限制酒精攝入。規律進行快走、游泳等有氧運動改善血管功能。建立規律性生活頻率，避免過度自慰。伴侶應給予充分情感支持，共同參與治療過程。出現持續癥狀超過3個月需到男科或泌尿外科進行神經電生理檢查。
