兩歲寶寶門牙齲壞可通過樹脂充填、預(yù)成冠修復(fù)、間隙保持、飲食調(diào)整、口腔護理等方式干預(yù)。乳牙齲齒通常與夜奶習(xí)慣、高糖飲食、口腔清潔不足、釉質(zhì)發(fā)育不全、致齲菌感染等因素有關(guān)。
1、樹脂充填:淺齲或中齲可采用復(fù)合樹脂材料直接修復(fù)缺損,該材料色澤接近天然牙,操作時無需過多磨除健康牙體組織。治療需在寶寶配合前提下進(jìn)行,必要時需分次完成。
2、預(yù)成冠修復(fù):對于大面積缺損的乳牙,可選擇不銹鋼預(yù)成冠或透明冠修復(fù)。預(yù)成冠能完整包裹患牙,防止繼發(fā)齲發(fā)生,維持牙齒正常解剖形態(tài)直至替牙期。治療需局部麻醉下進(jìn)行。
3、間隙保持:嚴(yán)重齲壞需拔除時,應(yīng)佩戴間隙保持器。可能與乳牙早失導(dǎo)致恒牙萌出障礙有關(guān),通常表現(xiàn)為鄰牙傾斜、對頜牙伸長等癥狀。可選擇固定式舌弓或活動式義齒。
4、飲食調(diào)整:控制每日糖分?jǐn)z入量在25克以下,避免黏性零食滯留牙面。增加奶酪、堅果等富含鈣磷的食物,餐后飲用清水沖刷口腔。戒除夜間哺乳習(xí)慣,改用吸管杯飲用液體。
5、口腔護理:選用嬰幼兒專用軟毛牙刷,每天早晚采用圓弧刷牙法清潔。可使用含氟牙膏米粒大小,定期涂氟增強釉質(zhì)抗酸能力。養(yǎng)成餐后漱口習(xí)慣,家長需幫助完成牙齒清潔至學(xué)齡前。
乳牙健康直接影響恒牙發(fā)育,建議每3個月進(jìn)行專業(yè)口腔檢查。限制果汁攝入量每日不超過120毫升,優(yōu)先選擇完整水果。建立"三三三"刷牙原則:每天3次、每次3分鐘、飯后30分鐘內(nèi)完成。對于配合困難的幼兒,可嘗試游戲化刷牙或使用音樂牙刷提高依從性。