寶寶睡覺頭部出汗厲害可能由環境溫度過高、被褥過厚、新陳代謝旺盛、維生素D缺乏、感染性疾病等原因引起,可通過調節室溫、更換透氣寢具、補充維生素D、治療原發病等方式改善。
1、環境因素:
臥室溫度超過24℃或濕度較大時,嬰幼兒汗腺調節功能不完善,頭部作為主要散熱部位易出現多汗。建議保持室溫22-24℃,使用純棉吸汗枕巾,避免穿著化纖材質睡衣。
2、生理性多汗:
嬰幼兒單位體表面積汗腺數量是成人2-3倍,深度睡眠時副交感神經興奮促使汗液分泌增加。選擇竹纖維材質的床單被套,睡前1小時避免劇烈活動可減少出汗現象。
3、營養因素:
維生素D缺乏導致鈣磷代謝異常,植物神經興奮性增高引發多汗。每日補充維生素D3 400IU,母乳喂養兒需同時補充維生素K,多進行戶外日光浴。
4、感染性疾病:
結核感染可能出現夜間盜汗伴低熱消瘦,EB病毒感染可致持續多汗伴淋巴結腫大。結核菌素試驗陽性需異煙肼聯合利福平治療,EB病毒感染需更昔洛韋抗病毒。
5、內分泌異常:
甲狀腺功能亢進患兒除多汗外,常伴心率增快、體重不增。先天性腎上腺皮質增生癥可有異常出汗伴皮膚色素沉著。需檢測游離T3、T4及17-羥孕酮水平確診。
保持每日2小時戶外活動促進維生素D合成,選擇透氣性好的蠶絲被調節睡眠微環境。若持續多汗伴隨發熱、發育遲緩,需進行血常規、甲狀腺功能、結核菌素試驗等檢查。母乳喂養母親需注意鈣質攝入,6月齡后及時添加富含鋅的輔食如牛肉泥、牡蠣粉。