老人大腦萎縮可通過多奈哌齊、美金剛、卡巴拉汀等藥物治療。大腦萎縮通常由阿爾茨海默病、腦血管病變、神經退行性變、慢性缺氧、營養不良等原因引起。
來益 維生素E
生產廠家：浙江醫藥股份有限公司新昌制藥廠
功能主治：1.維生素E是高效抗氧化劑，可使細胞膜免受自由基的傷害，起到保護血管、心臟、乳房、眼睛、皮膚及腺體等器官的作用，可以預防多種慢性疾病，如乳腺癌、心血管疾病、直腸癌等
2.促進蛋白質更新合成，可促進傷口愈合
3.與生殖功能和精子生成有關，可預防流產、不孕癥、保養卵巢
4.改善免疫功能，延緩衰老
5.保護紅細胞膜，預防溶血性貧血
6.美白祛斑、美發護發、防曬護膚
用法用量：口服。成人，一次1粒，一日2-3次。
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1、膽堿酯酶抑制劑：
多奈哌齊和卡巴拉汀通過抑制乙酰膽堿降解改善認知功能。這類藥物適用于輕中度阿爾茨海默病，能延緩記憶減退進程。常見不良反應包括惡心、腹瀉等消化道癥狀，建議隨餐服用減輕刺激。用藥期間需定期監測肝腎功能。
2、NMDA受體拮抗劑：
美金剛通過調節谷氨酸能神經系統改善神經元功能。該藥適用于中重度癡呆患者，可延緩病情進展速度。可能出現頭暈、頭痛等副作用，初始用藥應采用劑量滴定法。與膽堿酯酶抑制劑聯用可增強療效。
3、腦代謝改善劑：
尼莫地平和吡拉西坦能增加腦血流和細胞代謝。這類藥物對血管性癡呆效果顯著，可改善注意力及執行功能。需注意監測血壓變化，避免與降壓藥產生協同作用。長期使用需評估凝血功能。
4、抗氧化治療：
維生素E和司來吉蘭具有神經保護作用。抗氧化劑能減少自由基損傷，延緩腦萎縮進程。大劑量維生素E可能增加出血風險，建議每日劑量不超過400IU。帕金森病患者慎用司來吉蘭。
5、神經營養支持：
甲鈷胺和奧拉西坦促進神經髓鞘修復。營養類藥物對合并維生素B12缺乏者效果明顯，能改善周圍神經癥狀。需配合葉酸使用增強療效，治療期間應定期檢測同型半胱氨酸水平。
老年大腦萎縮患者需保證每日攝入深海魚、堅果等富含ω-3脂肪酸的食物，每周進行3次30分鐘以上的有氧運動如快走、游泳。護理重點包括建立規律作息、進行認知訓練、預防跌倒，定期復查腦部影像學評估病情進展。合并高血壓、糖尿病等基礎疾病者需嚴格控制各項代謝指標。
