乙肝表面抗原正常值為0-0.05IU/mL，檢測結(jié)果低于此范圍視為陰性，高于此范圍需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。
1、檢測意義：
乙肝表面抗原是乙肝病毒外殼蛋白成分，陽性結(jié)果提示存在現(xiàn)癥感染。該指標(biāo)最早出現(xiàn)在感染后1-2周，持續(xù)6個月以上則發(fā)展為慢性感染。檢測時需采用化學(xué)發(fā)光法等敏感方法，避免假陰性。
2、異常處理：
檢測值超過0.05IU/mL時需復(fù)查確認(rèn)，同時檢測乙肝五項其他指標(biāo)。單純表面抗原陽性可能處于病毒攜帶狀態(tài)，若伴隨e抗原陽性或HBV-DNA升高，則提示病毒復(fù)制活躍。孕婦檢測陽性需在24小時內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白。
3、定量分析：
部分醫(yī)院采用定量檢測，數(shù)值高低與病情嚴(yán)重程度無直接相關(guān)性。高滴度結(jié)果可能反映免疫耐受狀態(tài)，治療過程中表面抗原定量下降是療效觀察指標(biāo)之一。干擾素治療可使部分患者表面抗原轉(zhuǎn)陰。
4、假陽性因素：
溶血標(biāo)本、類風(fēng)濕因子干擾可能導(dǎo)致假陽性。疫苗接種后1-2周可能出現(xiàn)短暫陽性，輸血后被動獲得抗體也可致假陽性。疑難結(jié)果建議采用中和確認(rèn)試驗，必要時行HBV-DNA檢測。
5、隨訪建議：
表面抗原陽性者需每3-6個月復(fù)查肝功能、HBV-DNA及超聲。肝硬化患者應(yīng)縮短至3個月隨訪，肝癌高危人群需聯(lián)合甲胎蛋白檢測。家庭成員應(yīng)接種疫苗，共用剃須刀等行為需避免。
日常需保持均衡飲食，適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品攝入，避免酒精及霉變食物。規(guī)律作息有助于維持免疫功能，中等強(qiáng)度運(yùn)動如游泳、快走每周3-5次為宜。出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，避免自行服用保肝藥物。餐具煮沸消毒可降低家庭傳播風(fēng)險，皮膚破損時需嚴(yán)格防護(hù)。
