腦白質脫髓鞘需根據病情嚴重程度決定是否治療，輕度病例可能無需立即干預，但進展性病變需藥物或康復治療。該疾病通常由遺傳因素、免疫異常、病毒感染、代謝障礙、血管病變等原因引起。
1、遺傳因素：
部分腦白質脫髓鞘與基因突變相關，如CADASIL綜合征?；颊呖赡艹霈F進行性認知障礙、偏頭痛等癥狀。建議定期進行神經功能評估，避免吸煙等危險因素。
2、免疫異常：
多發性硬化等自身免疫疾病可攻擊髓鞘，伴隨視力模糊、肢體麻木。免疫調節劑如干擾素β、醋酸格拉替雷、芬戈莫德可減緩病程進展。
3、病毒感染：
EB病毒等感染可能觸發脫髓鞘反應。急性期需抗病毒治療，恢復期配合維生素B12、甲鈷胺等神經營養藥物。
4、代謝障礙：
維生素B12缺乏或甲狀腺功能異常會導致髓鞘合成障礙。表現為對稱性肢體麻木，需糾正原發病因并補充營養劑。
5、血管病變：
慢性腦缺血可引起局部脫髓鞘，常見于高血壓患者。控制血壓、使用阿司匹林等抗血小板藥物可改善腦灌注。
日常需保持低鹽低脂飲食，適量補充深海魚油、堅果類食物；選擇太極、游泳等低強度運動；定期進行頭顱MRI監測病變進展，出現運動障礙或認知下降時需及時就醫評估是否需要血漿置換或干細胞移植等強化治療。
