治療失眠的藥物主要有右佐匹克隆、唑吡坦、阿戈美拉汀、勞拉西泮、米氮平等。失眠可能與心理壓力、作息紊亂、焦慮抑郁、甲狀腺功能亢進、慢性疼痛等因素有關，建議在醫生指導下根據具體病因選擇藥物，同時配合睡眠衛生調整。
1、右佐匹克隆
右佐匹克隆屬于非苯二氮?類鎮靜催眠藥，適用于入睡困難或睡眠維持障礙的短期治療。該藥通過增強中樞神經系統抑制性遞質γ-氨基丁酸的作用改善睡眠質量，常見不良反應包括口苦、頭暈等。嚴重呼吸功能不全者禁用，長期使用可能產生依賴性。
2、唑吡坦
唑吡坦為選擇性ω1受體激動劑，主要用于入睡困難型失眠。其特點是起效快且半衰期短，可減少次日嗜睡感，但可能出現夢游等復雜睡眠行為。肝功能損害患者需減量，禁止與酒精同服，連續用藥不宜超過4周。
3、阿戈美拉汀
阿戈美拉汀兼具褪黑素受體激動和5-HT2C受體拮抗作用，適用于抑郁伴隨的失眠。該藥能同步調節生物節律并改善睡眠結構，常見不良反應為頭痛和消化道癥狀。用藥期間需監測肝功能，禁止與強效CYP1A2抑制劑聯用。
4、勞拉西泮
勞拉西泮作為苯二氮?類藥物，適用于焦慮相關的失眠。通過抑制中樞神經系統產生鎮靜效果，但可能引起記憶障礙和肌無力。老年人應減量使用，突然停藥可能出現戒斷反應，建議短期間斷給藥。
5、米氮平
米氮平是具有鎮靜作用的抗抑郁藥，適合抑郁障礙伴發的早醒癥狀。其通過阻斷組胺H1受體改善睡眠連續性，但可能導致體重增加和嗜睡。嚴重心肝腎疾病患者慎用，用藥初期需警惕血清素綜合征風險。
除藥物治療外，建立規律的睡眠作息至關重要，建議固定就寢和起床時間，避免午睡過長。睡前減少電子設備使用，保持臥室安靜黑暗，室溫控制在20-24攝氏度為宜。限制咖啡因和酒精攝入，晚餐不宜過飽。可嘗試冥想或深呼吸練習緩解焦慮，白天適度運動但避免睡前劇烈活動。若失眠持續超過1個月或伴隨日間功能損害，應及時到神經內科或睡眠專科就診評估。
