服用醋氯芬酸緩釋片需注意藥物禁忌、用藥監測、相互作用、特殊人群及不良反應處理。該藥物主要用于骨關節炎、類風濕性關節炎等炎癥性疼痛的治療,屬于非甾體抗炎藥,須嚴格遵醫囑使用。
1、藥物禁忌
活動性消化道潰瘍、嚴重心功能不全、重度肝腎功能不全患者禁用。對阿司匹林或其他非甾體抗炎藥過敏者禁用。妊娠晚期女性禁用,可能影響胎兒動脈導管閉合。近期接受冠狀動脈搭橋手術者禁用。
2、用藥監測
長期用藥需定期檢查血常規、肝腎功能及大便潛血。出現嘔血、黑便等消化道出血癥狀應立即停藥。心血管高危人群需監測血壓和水腫情況。服藥期間避免飲酒,可能增加胃腸道黏膜損傷風險。
3、相互作用
與抗凝藥華法林合用可能增加出血風險。與利尿劑呋塞米聯用會降低后者藥效。與降壓藥纈沙坦同服可能減弱降壓效果。與抗抑郁藥氟西汀合用可能增加胃腸道不良反應。與甲氨蝶呤聯用需調整后者劑量。
4、特殊人群
老年人應從小劑量開始使用。哺乳期婦女用藥期間應暫停母乳喂養。輕中度肝腎功能不全者需調整劑量。哮喘患者慎用,可能誘發支氣管痙攣。有心血管疾病史者需評估獲益風險比。
5、不良反應處理
常見惡心、腹痛等胃腸道反應可飯后服藥緩解。出現皮疹等過敏反應需立即停藥。頭痛眩暈癥狀應避免駕駛操作機械。若發生胸悶、下肢水腫等心血管癥狀需及時就醫。長期用藥后停藥應逐漸減量。
服用醋氯芬酸緩釋片期間應保持清淡飲食,避免辛辣刺激性食物。注意補充優質蛋白和維生素,適量增加富含膳食纖維的蔬菜水果攝入。避免劇烈運動導致關節負擔加重,可進行游泳、瑜伽等低沖擊運動。用藥期間出現任何異常癥狀應及時咨詢不得自行調整用藥方案。藥物應密封避光保存于陰涼干燥處,兒童不可接觸。