三類人群需禁用黃連素：妊娠期女性、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥患者、嚴重肝腎功能不全者。黃連素作為常用止瀉藥，其禁忌主要與藥物代謝特性及潛在副作用相關。
新必奇 蒙脫石散
生產廠家：海南先聲藥業有限公司
功能主治：用于成人及兒童急、慢性腹瀉。
用法用量：口服，成人每次1袋(3克)，一日3次。兒童1歲以下每日1袋，分3次服；1-2歲每日1-2袋，分3次服；2歲以上每日2-3袋，分3次服，服用時將本品倒入半杯溫開水(約50毫升)中混勻快速服完。治療急性腹瀉時劑量應加倍。
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1、妊娠期女性：
黃連素可通過胎盤屏障影響胎兒發育，妊娠期使用可能增加新生兒黃疸風險。動物實驗顯示該成分具有子宮興奮作用，可能誘發宮縮。建議孕婦出現腹瀉時選擇蒙脫石散等物理止瀉劑，同時需排查感染性腹瀉病因。
2、G6PD缺乏者：
葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥患者服用黃連素可能誘發溶血性貧血。該藥物會抑制紅細胞抗氧化系統，導致血紅蛋白變性形成海因茲小體。這類人群應避免使用含小檗堿成分藥物，可選擇洛哌丁胺等非氧化性止瀉藥。
3、肝腎功能不全：
嚴重肝腎功能損害者代謝黃連素能力下降，易致藥物蓄積中毒。該藥約50%經肝臟代謝，30%以原形經腎臟排泄。肝功能衰竭患者可能出現膽紅素代謝紊亂，腎功能不全者需警惕藥物性腎損傷。此類人群建議在醫生指導下調整劑量或改用益生菌制劑。
除禁忌人群外，普通患者使用黃連素需注意療程不超過3天，長期使用可能引起腸道菌群失調。服藥期間應補充水分及電解質，避免與含鞣質的食物同服影響吸收。腹瀉癥狀緩解后可通過食用低脂低纖維飲食、補充雙歧桿菌等益生菌幫助腸道功能恢復，若出現皮疹、尿液顏色加深等不良反應需立即停藥就醫。
