耳蟬鳴耳鳴自愈的5個信號包括耳鳴頻率降低、響度減弱、持續時間縮短、伴隨癥狀減輕以及情緒狀態改善。
1、頻率降低：
耳鳴發作次數逐漸減少是自愈的早期信號。生理性耳鳴可能因疲勞、壓力等一過性因素引起，當身體狀態恢復后，大腦對異常聲音的敏感度下降，耳鳴頻率會明顯降低。若每周發作次數從每日多次減少至偶爾出現，提示耳蝸毛細胞或聽神經功能正在修復。
2、響度減弱：
耳鳴聲音強度減輕是病情好轉的關鍵指標。正常情況下，內耳淋巴液代謝紊亂導致的耳鳴，在體液循環改善后，異常電信號傳導減弱，患者主觀感受的聲響會從尖銳刺耳變為輕微嗡鳴。使用視覺模擬量表評估時，響度從7-8分降至3分以下具有臨床意義。
3、持續時間縮短：
單次耳鳴發作時間縮短反映神經可塑性改善。急性耳鳴若從持續數小時縮短為幾分鐘，說明聽覺皮層對異常信號的抑制功能增強。這與中樞敏化程度降低有關，常見于突發性耳聾恢復期或噪聲性耳鳴的修復階段。
4、伴隨癥狀減輕：
頭暈、耳悶脹感等伴隨癥狀緩解提示病理過程逆轉。梅尼埃病引起的耳鳴若伴隨眩暈發作減少，說明內耳膜迷路水腫減輕；中耳炎導致的耳鳴若耳悶感消失，表明咽鼓管功能恢復。這些變化常先于耳鳴完全消失出現。
5、情緒狀態改善：
焦慮抑郁情緒緩解是耳鳴轉歸的心理標志。當患者停止過度關注耳鳴聲，睡眠質量提高且情緒趨于穩定時，邊緣系統對聽覺通路的負反饋減弱，形成良性循環。這種變化可通過焦慮自評量表量化評估。
耳鳴自愈過程中需保持低鹽飲食減少內淋巴液積聚，每日鈉攝入控制在3克以內；進行前庭康復訓練如Brandt-Daroff練習改善平衡功能；避免咖啡因和酒精等血管收縮物質；保證7小時睡眠促進聽神經修復。若耳鳴持續超過3個月或出現聽力下降，需及時進行純音測聽和聲導抗檢查排除聽神經瘤等器質性疾病。
