外陰癌可能由人乳頭瘤病毒感染、長期慢性炎癥刺激、免疫系統功能低下、吸煙、外陰上皮內瘤變等原因引起。
1、病毒感染：
高危型人乳頭瘤病毒持續感染是外陰癌的主要致病因素，HPV16和HPV18型與70%以上外陰鱗狀細胞癌相關。病毒通過整合宿主細胞基因組導致抑癌基因失活，誘發細胞異常增殖。定期進行HPV疫苗接種和宮頸癌篩查可降低風險。
2、炎癥刺激：
長期存在的慢性外陰炎、硬化性苔蘚等病變可造成局部組織反復損傷修復，增加基因突變概率。臨床表現為外陰瘙癢、皮膚增厚或色素沉著。保持外陰清潔干燥，及時治療炎癥病變有助于預防惡變。
3、免疫抑制：
艾滋病患者或器官移植后使用免疫抑制劑人群，其免疫監視功能下降導致HPV感染持續存在。這類患者需加強外陰部位檢查頻率，出現可疑潰瘍或腫物時應盡早活檢。
4、吸煙因素：
煙草中的致癌物質通過血液循環作用于外陰上皮細胞，尼古丁代謝產物可誘導DNA加合物形成。吸煙者外陰癌發病率是非吸煙者的2-3倍，戒煙后風險逐年遞減。
5、癌前病變：
外陰上皮內瘤變屬于明確癌前病變，組織學分為VIN1-3級。高級別病變進展為浸潤癌的風險達80%，需采用局部切除術或激光消融治療。典型表現為外陰白色斑塊或疣狀贅生物。
日常需選擇棉質透氣內衣避免局部摩擦，控制血糖水平減少分泌物刺激，每年進行婦科檢查。出現經久不愈的潰瘍、菜花樣腫物或異常出血時，應立即就診進行組織病理學檢查。均衡攝入富含維生素A、C的深色蔬菜水果，適度運動增強機體免疫力。
