替吉奧膠囊不能與氟尿嘧啶類藥物、抗病毒藥物、苯妥英鈉、華法林、活疫苗等藥物合用。替吉奧是抗腫瘤藥物,與其他藥物聯用可能影響藥效或增加不良反應風險,需嚴格遵醫囑調整用藥方案。
1、氟尿嘧啶類
替吉奧本身含有替加氟成分,與卡培他濱等氟尿嘧啶類抗腫瘤藥聯用會導致藥物蓄積毒性增強。可能出現骨髓抑制加重、消化道潰瘍等不良反應,臨床需監測血常規和肝功能指標。
2、抗病毒藥物
索磷布韋等抗病毒藥物會干擾替吉奧的代謝酶活性,導致血藥濃度異常升高。合并用藥可能引發嚴重肝功能損傷,HIV感染者用藥前需評估藥物相互作用風險。
3、苯妥英鈉
抗癲癇藥苯妥英鈉會加速替吉奧的代謝分解,降低抗腫瘤效果。癲癇患者需調整給藥方案或改用左乙拉西坦等相互作用較小的替代藥物。
4、華法林
替吉奧可能增強華法林的抗凝作用,增加出血風險。合用期間需密切監測INR值,必要時減少華法林劑量,或改用低分子肝素抗凝。
5、活疫苗
接種麻疹、水痘等活疫苗可能引發嚴重感染。化療期間應禁用活疫苗,化療結束3個月后經評估方可接種,優先選擇滅活疫苗。
使用替吉奧期間應避免飲酒及食用西柚制品,防止加重肝臟負擔。定期復查血常規、肝腎功能及心電圖,出現嚴重腹瀉或黏膜炎需及時就醫。患者不得自行調整聯用藥物,所有用藥變更均需腫瘤科醫生評估。治療期間保持清淡飲食,適當補充優質蛋白和維生素,避免生冷刺激食物。