孕婦受傷后可通過徹底清創、注射破傷風疫苗、使用抗生素等方式預防感染。破傷風通常由傷口污染、免疫接種不足、創傷深度等因素引起。
1、傷口處理:
皮膚破損后應立即用生理鹽水沖洗,去除異物和壞死組織。較深傷口需配合雙氧水消毒,必要時進行外科清創。保持創面干燥可降低破傷風梭菌繁殖風險。
2、疫苗選擇:
破傷風類毒素疫苗TT是孕期安全選擇,不含活菌成分。既往完成基礎免疫者只需加強1劑,未全程接種者需按0-1-6月程序補種。免疫球蛋白TIG僅用于嚴重污染傷口。
3、藥物使用:
青霉素類抗生素如阿莫西林可輔助預防感染。頭孢曲松適用于對青霉素過敏者。甲硝唑能針對性抑制厭氧菌,但妊娠早期需慎用。用藥前需評估胎兒安全性。
4、感染監測:
受傷后72小時內需觀察傷口紅腫、滲液情況。出現牙關緊閉、角弓反張等肌肉強直癥狀提示破傷風感染。伴隨發熱或膿性分泌物時需進行細菌培養。
5、特殊防護:
農業勞作或接觸土壤的孕婦建議提前接種加強疫苗。被生銹金屬刺傷、動物咬傷等高風險暴露需聯合使用TIG。孕期接種不會增加流產或畸形風險。
孕婦受傷后應增加蛋白質攝入促進組織修復,適當補充維生素C增強免疫力。避免劇烈運動導致傷口撕裂,定期更換敷料保持清潔。出現抽搐、呼吸困難等嚴重癥狀需立即急診處理,產科與感染科聯合診療可最大限度保障母嬰安全。日常注意防護減少外傷風險,完成破傷風疫苗基礎免疫是根本預防措施。