脂溢性角化病可能由紫外線長(zhǎng)期暴露、皮膚老化、遺傳因素、激素水平變化及慢性炎癥刺激等原因引起。
1、紫外線暴露：
長(zhǎng)期日光照射是主要誘因之一，紫外線會(huì)加速角質(zhì)形成細(xì)胞異常增殖，導(dǎo)致表皮增厚和色素沉著。戶外工作者或未做好防曬的人群發(fā)病率顯著升高。日常需使用廣譜防曬霜并避免正午強(qiáng)光直射。
2、皮膚老化：
隨著年齡增長(zhǎng)，皮膚代謝和修復(fù)能力下降，角質(zhì)細(xì)胞更易堆積形成良性增生。50歲以上人群發(fā)病率達(dá)80%以上，好發(fā)于面部、手背等暴露部位。保持皮膚保濕可延緩角質(zhì)異常增生。
3、遺傳傾向：
部分患者存在家族聚集性，與常染色體顯性遺傳相關(guān)。若直系親屬有多發(fā)脂溢性角化病史，子女患病風(fēng)險(xiǎn)增加3-5倍。這類(lèi)患者往往發(fā)病年齡較早，皮損數(shù)量較多。
4、激素變化：
妊娠期或更年期女性因雌激素水平波動(dòng)，可能刺激角質(zhì)細(xì)胞過(guò)度分化。臨床可見(jiàn)孕婦皮損數(shù)量增多，分娩后部分可自行消退。絕經(jīng)后女性發(fā)病率較同齡男性更高。
5、慢性刺激：
反復(fù)摩擦、接觸化學(xué)物質(zhì)或局部炎癥反應(yīng)會(huì)誘發(fā)皮損。常見(jiàn)于衣領(lǐng)摩擦部位或長(zhǎng)期接觸機(jī)油等刺激物的人群。減少機(jī)械刺激和及時(shí)治療皮炎有助于預(yù)防。
日常需注意避免搔抓皮損以防感染，多攝入富含維生素E的堅(jiān)果和深色蔬菜有助于維持皮膚屏障功能。建議40歲以上人群每年進(jìn)行皮膚鏡檢查，若皮損突然增大、出血或顏色不均需及時(shí)就診排除惡變可能。溫和清潔后使用含尿素或乳酸的護(hù)膚品可軟化角質(zhì)，但冷凍、激光等醫(yī)療手段需由皮膚科醫(yī)生評(píng)估后實(shí)施。
