睪丸微石癥可通過定期隨訪、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。該病可能與先天性發(fā)育異常、睪丸炎、精索靜脈曲張等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為無(wú)癥狀或偶發(fā)陰囊墜脹感。
1、定期隨訪：無(wú)癥狀患者建議每6-12個(gè)月進(jìn)行陰囊超聲檢查，監(jiān)測(cè)結(jié)石變化情況。重點(diǎn)觀察睪丸體積是否縮小、血流信號(hào)是否異常，排除潛在惡變風(fēng)險(xiǎn)。隨訪期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)或睪丸外傷。
2、抗炎治療：合并睪丸炎時(shí)需使用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素控制感染。精索靜脈曲張患者可口服邁之靈改善局部血液循環(huán)，配合陰囊托帶減輕墜脹癥狀。急性期需臥床休息并冰敷消腫。
3、手術(shù)干預(yù)：對(duì)于結(jié)石密集伴睪丸萎縮者，可考慮睪丸穿刺活檢術(shù)明確性質(zhì)。嚴(yán)重病例實(shí)施睪丸部分切除術(shù)，保留正常生精組織。術(shù)后需定期檢測(cè)睪酮水平和精液質(zhì)量。
4、生活調(diào)整：避免長(zhǎng)時(shí)間騎行或久坐，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。飲食增加鋅元素?cái)z入，每日食用牡蠣、南瓜子等含鋅食物。適度進(jìn)行快走、游泳等運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)盆腔血液循環(huán)。
5、心理疏導(dǎo)：向患者充分解釋該病良性特征，減輕對(duì)不育或癌變的焦慮。建議育齡男性進(jìn)行精液分析，確認(rèn)生育功能未受影響。建立長(zhǎng)期隨訪檔案，記錄睪丸體積變化趨勢(shì)。
日常需保持陰部清潔干燥，控制體重避免腹壓增高。出現(xiàn)睪丸持續(xù)疼痛或突然增大時(shí)需立即就診，排除睪丸扭轉(zhuǎn)或腫瘤。適度補(bǔ)充維生素E和硒元素，減少氧化應(yīng)激對(duì)生精細(xì)胞的損傷。
