外斜視的發病機制主要與眼外肌功能異常、神經支配失衡及遺傳因素相關。常見病因包括先天性發育異常、屈光不正未矯正、顱腦外傷或神經系統疾病等。
先天性因素是外斜視的主要成因之一。部分患兒出生時即存在眼外肌解剖結構異?；蛏窠浿淙毕荩瑢е码p眼無法協調運動。這類患者通常伴有家族遺傳史，可能與HOXA1等基因突變相關。早期可通過棱鏡矯正或視覺訓練改善，嚴重者需行眼外肌后徙術或縮短術。
屈光不正未及時矯正是兒童獲得性外斜視的常見誘因。遠視患者長期過度調節易引發調節性內斜視，而高度近視可能因視網膜成像模糊導致外斜。規范的驗光配鏡可有效控制斜視進展，配合遮蓋療法能促進雙眼視功能發育。
神經系統病變可能引發麻痹性斜視。顱腦外傷、腦血管意外或顱內腫瘤壓迫動眼神經時，受累眼外肌會出現運動障礙。這類患者除斜視外，常伴有復視、眼球運動受限等癥狀，需通過頭顱影像學檢查明確病因后針對性治療。
獲得性非麻痹性斜視多與用眼習慣相關。長期近距離用眼導致的視疲勞、雙眼融合功能破壞都可能誘發間歇性外斜視。這類情況可通過視覺訓練、三棱鏡臨時矯正等非手術方式改善，同時需建立良好的用眼衛生習慣。
部分特殊類型斜視與全身疾病相關。甲狀腺相關眼病可能因眼外肌纖維化導致限制性斜視，需先控制原發?。籇uane眼球后退綜合征屬于先天性眼球運動神經支配異常，手術矯正需謹慎評估。當斜視突然發生或伴有神經系統癥狀時，建議盡早就診排查顱內病變。
