肝腎綜合征患者需注意控制液體攝入、監測腎功能、避免腎毒性藥物、調整飲食結構及定期隨訪。肝腎綜合征是由嚴重肝病引起的功能性腎衰竭，主要表現為少尿、血肌酐升高等。
1、控制液體攝入
每日液體攝入量需根據尿量和腹水情況嚴格計算，通常不超過1000-1500毫升。過量飲水可能導致稀釋性低鈉血癥和水腫加重。建議使用有刻度的水杯記錄飲水量，同時限制湯粥等高水分食物攝入。出現下肢浮腫或呼吸困難時需立即就醫。
2、監測腎功能
每周至少檢測一次血肌酐、尿素氮和電解質指標。急性加重期需每日監測尿量，24小時尿量少于400毫升提示病情惡化。居家可使用電子血壓計跟蹤血壓變化，收縮壓持續低于90mmHg可能提示腎灌注不足。
3、避免腎毒性藥物
禁用非甾體抗炎藥如布洛芬、萘普生等，抗生素如慶大霉素需謹慎使用。造影劑檢查前需充分水化，必要時使用乙酰半胱氨酸預防腎損傷。中藥雷公藤、關木通等具有明確腎毒性，須絕對避免。
4、調整飲食結構
采用低蛋白飲食，每日蛋白攝入控制在0.6-0.8克/公斤體重，以優質蛋白為主如雞蛋清、魚肉。限制鈉鹽攝入每日不超過3克，避免腌制食品。血鉀偏高者需減少香蕉、橙子等高鉀食物攝入。
5、定期隨訪
每2-4周需復查肝功能、腎功能及腹部超聲。肝硬化患者應每半年進行胃鏡檢查評估食管靜脈曲張程度。出現意識改變、嘔血或尿量驟減等緊急情況需立即住院治療。
肝腎綜合征患者需保持規律作息，每日進行30分鐘低強度活動如散步，避免久坐不動。飲食宜少量多餐，烹飪方式以蒸煮為主。保持會陰部清潔預防尿路感染，冬季注意保暖避免感冒。家屬應學會記錄每日出入量，觀察患者意識狀態變化，備齊急救聯系方式。心理上需避免焦慮情緒，可通過音樂療法等方式舒緩壓力。
