糖尿病患者需謹慎食用蜂蜜。蜂蜜含糖量高達80%，其主要成分為葡萄糖和果糖，升糖指數GI值為58-65，屬于中高升糖食物。每100克蜂蜜約含304千卡熱量，碳水化合物82克，可能引起血糖快速波動。
血糖控制穩定的2型糖尿病患者在特定情況下可少量食用。空腹血糖持續低于7mmol/L、糖化血紅蛋白HbA1c＜7%的患者，每日攝入量建議不超過5克約1茶匙，且需替代當日其他碳水化合物的攝入量。食用時間建議選擇運動后或兩餐之間，搭配堅果等高纖維食物可延緩糖分吸收。
需特別注意三種風險情況：血糖波動大的患者食用后易出現餐后高血糖；合并肥胖或高甘油三酯血癥者可能加重代謝異常；使用胰島素或磺脲類降糖藥如格列本脲、格列齊特的患者可能誘發低血糖反應。
替代方案可考慮甜菊糖苷、羅漢果甜苷等天然代糖。監測血糖變化是必要措施，食用后2小時血糖超過10mmol/L時應停止食用。妊娠期糖尿病患者、糖尿病酮癥酸中毒恢復期患者應嚴格避免。
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