脂肪肝可通過控制飲食、加強運動、限制飲酒、管理體重、定期監測等方式改善。脂肪肝通常由肥胖、酒精攝入、胰島素抵抗、藥物副作用、代謝異常等原因引起。
1、飲食調整：減少高脂高糖食物攝入，增加膳食纖維和優質蛋白。每日主食中粗糧占比不低于1/3，優先選擇燕麥、蕎麥等低升糖指數食材。烹飪方式以蒸煮燉為主，避免油炸食品，每周紅肉攝入控制在300克以內。
2、運動干預：每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳、騎自行車。運動時心率維持在220-年齡×60%-70%范圍，運動前后需進行10分鐘熱身和拉伸。阻抗訓練每周2次，重點鍛煉核心肌群。
3、戒酒管理：酒精性脂肪肝患者需嚴格戒酒，非酒精性脂肪肝男性每日酒精攝入不超過25克，女性不超過15克。戒酒期間可飲用菊花茶、枸杞茶等代茶飲，必要時尋求專業戒酒門診幫助。
4、體重控制：通過飲食日記和體脂秤監測，使BMI逐步降至24以下，腰圍男性不超過85厘米、女性不超過80厘米。減重速度每月2-4公斤為宜，避免快速減肥導致肝功能異常。
5、醫學監測：每3-6個月復查肝功能、血脂、血糖和肝臟超聲，重度脂肪肝需檢測肝纖維化指標。合并代謝綜合征者需同步監測血壓、尿酸等指標，必要時在醫生指導下使用二甲雙胍、奧利司他等藥物。
脂肪肝患者應建立包含全谷物、深色蔬菜、白肉、堅果的飲食結構，每日飲水1500-2000毫升，避免含糖飲料。運動建議安排在餐后1小時進行，從每天10分鐘開始循序漸進。睡眠時間保證7-8小時，避免熬夜影響肝臟代謝。定期進行肝功能檢查，出現乏力、食欲減退等癥狀及時就醫。
