解脲脲原體陽性可通過阿奇霉素、多西環素、左氧氟沙星等藥物治療，通常由性接觸傳播、免疫力低下、泌尿生殖道黏膜損傷、合并其他病原體感染、抗生素濫用等原因引起。
1、抗生素治療：阿奇霉素作為大環內酯類抗生素，能有效抑制解脲脲原體蛋白質合成。多西環素通過干擾細菌RNA代謝發揮作用，適用于對β-內酰胺類過敏者。左氧氟沙星可阻斷DNA旋轉酶活性，但18歲以下人群禁用。
2、免疫調節：反復感染者需檢測CD4+T細胞水平，適當補充維生素C、鋅元素增強免疫功能。保證每日7-8小時睡眠，每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳。
3、黏膜修復：每日飲水2000ml以上稀釋尿液，減少病原體附著。攝入富含維生素A的胡蘿卜、南瓜，補充歐米伽3脂肪酸促進黏膜修復。避免使用堿性洗液沖洗陰道。
4、混合感染處理：合并衣原體感染時需聯用多西環素+阿奇霉素。伴隨細菌性陰道病可局部應用克林霉素栓劑。治療期間每2周復查PCR檢測，直至連續3次轉陰。
5、耐藥管理：開展藥敏試驗檢測大環內酯類耐藥基因。對克拉霉素耐藥者可換用莫西沙星，四環素耐藥時改用普那霉素。避免自行中斷用藥導致耐藥菌株產生。
治療期間需禁酒及辛辣刺激食物，選擇純棉透氣內衣，性伴侶需同步治療。建議每日食用300g酸奶調節菌群，補充蔓越莓提取物抑制病原體黏附。完成療程后每月復查1次，持續3個月未復發視為治愈。合并盆腔炎或不孕癥患者需進行輸卵管造影評估。
