耳根后方出現硬包塊常見于淋巴結炎、皮脂腺囊腫或腮腺腫瘤。硬包塊可通過熱敷消腫、抗生素治療或手術切除等方式處理，具體方案需結合病因決定。
淋巴結炎是耳后硬包最常見原因，多由鄰近組織感染引發。輕度炎癥表現為黃豆大小、可活動的硬結，伴隨壓痛；嚴重時可能化膿形成波動性腫塊。早期可局部熱敷促進血液循環，若伴隨發熱需口服頭孢克洛或阿莫西林克拉維酸鉀。反復發作需排查慢性扁桃體炎等原發感染灶。
皮脂腺囊腫因毛囊堵塞形成，觸診呈圓形、與皮膚粘連的質硬包塊。未感染時囊腫生長緩慢，表面可見黑色開口；繼發感染后迅速增大并疼痛。小囊腫無需處理，合并感染時需切開引流，頑固性囊腫需手術完整切除囊壁。日常應避免擠壓刺激，保持局部清潔。
腮腺腫瘤占耳下腫物的15%，包括良性混合瘤和惡性腫瘤。腫塊通常無痛、質地堅硬且邊界不清，可能伴隨面神經麻痹。超聲或CT檢查可明確性質，治療以手術切除為主，惡性者需聯合放療。發現耳周進行性增大包塊需盡早就診。
耳后硬包持續2周未消退、直徑超過2厘米或伴隨皮膚破潰時，建議至耳鼻喉科或普外科排查腫瘤可能。兒童出現多發淋巴結腫大需排除傳染性單核細胞增多癥等特殊感染。
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