老人喘氣費勁可通過沙丁胺醇、氨茶堿、布地奈德等藥物緩解,通常由慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭、支氣管哮喘、肺部感染、貧血等原因引起。
1、支氣管擴張劑:
沙丁胺醇通過松弛支氣管平滑肌改善通氣,適用于急性發(fā)作期;氨茶堿兼具支氣管擴張和抗炎作用,需監(jiān)測血藥濃度避免中毒;異丙托溴銨作為抗膽堿能藥物,可減少氣道分泌物。
2、糖皮質(zhì)激素:
布地奈德通過霧化吸入局部抗炎,適用于哮喘或COPD急性加重;潑尼松龍用于短期全身治療,需警惕血糖升高副作用;地塞米松靜脈注射可快速控制嚴(yán)重氣道炎癥。
3、抗感染治療:
阿莫西林克拉維酸鉀針對細(xì)菌性肺炎;莫西沙星覆蓋非典型病原體;奧司他韋適用于流感病毒誘發(fā)的呼吸困難,需在發(fā)病48小時內(nèi)使用。
4、心功能改善劑:
呋塞米減輕肺水腫導(dǎo)致的喘憋;地高辛增強心肌收縮力;硝酸異山梨酯擴張靜脈降低心臟前負(fù)荷,使用期間需監(jiān)測血壓變化。
5、輔助治療藥物:
乙酰半胱氨酸降低痰液黏稠度;多索茶堿緩釋片維持夜間通氣功能;低分子肝素預(yù)防肺栓塞風(fēng)險,適用于長期臥床患者。
日常需保持室內(nèi)空氣流通,每日進行縮唇呼吸訓(xùn)練,飲食選擇高蛋白易消化食物如蒸蛋羹、魚肉粥,避免豆類產(chǎn)氣食物。監(jiān)測血氧飽和度低于92%或出現(xiàn)口唇紫紺時需立即就醫(yī),長期氧療患者需控制吸氧流量在1-2L/分鐘。冬季接種肺炎疫苗和流感疫苗可減少急性發(fā)作,每月隨訪調(diào)整用藥方案。