頸動(dòng)脈體瘤可通過手術(shù)切除、放射治療、藥物治療、介入栓塞、定期隨訪等方式治療。該疾病可能與基因突變、長期慢性缺氧等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頸部無痛性腫塊、壓迫神經(jīng)引起聲音嘶啞等癥狀。
1、手術(shù)切除：手術(shù)是治療頸動(dòng)脈體瘤的主要方法，常見術(shù)式包括頸動(dòng)脈體瘤切除術(shù)、頸動(dòng)脈重建術(shù)。術(shù)前需評(píng)估腫瘤與血管的粘連程度，術(shù)中可能采用血管臨時(shí)阻斷技術(shù)降低出血風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需監(jiān)測血壓波動(dòng)及腦血流灌注情況。
2、放射治療：對(duì)于無法耐受手術(shù)或腫瘤位置特殊的患者，可選擇立體定向放射治療或調(diào)強(qiáng)放射治療。放射線能抑制腫瘤細(xì)胞增殖，但可能引起局部皮膚反應(yīng)。治療期間需定期復(fù)查腫瘤縮小情況。
3、藥物治療：針對(duì)生長迅速的腫瘤可使用α受體阻滯劑如酚妥拉明控制血壓波動(dòng)，β受體阻滯劑如普萘洛爾調(diào)節(jié)心率，生長抑素類似物如奧曲肽抑制腫瘤分泌活性。藥物需配合影像學(xué)監(jiān)測使用。
4、介入栓塞：通過股動(dòng)脈插管將栓塞材料注入腫瘤供血血管，常用明膠海綿顆粒或聚乙烯醇微粒。術(shù)前栓塞可減少術(shù)中出血，作為姑息治療可緩解壓迫癥狀。操作需在數(shù)字減影血管造影引導(dǎo)下完成。
5、定期隨訪：小型無癥狀腫瘤可每6個(gè)月進(jìn)行頸部超聲和增強(qiáng)CT檢查，監(jiān)測腫瘤生長速度。隨訪期間需控制高血壓等基礎(chǔ)疾病，避免劇烈頸部活動(dòng)。發(fā)現(xiàn)腫瘤直徑年增長＞5mm應(yīng)考慮積極干預(yù)。
日常飲食應(yīng)增加富含維生素C的柑橘類水果和十字花科蔬菜，限制每日鈉鹽攝入量低于5克。建議進(jìn)行中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，每周累計(jì)150分鐘。睡眠時(shí)保持頸部中立位，避免高領(lǐng)衣物壓迫瘤體區(qū)域。出現(xiàn)吞咽困難或視力變化應(yīng)立即就診。
