膝關節退行性病變的癥狀主要包括關節疼痛、晨僵、活動受限、關節腫脹和關節畸形。
1、關節疼痛：
早期表現為活動后隱痛，上下樓梯或下蹲時加重，休息后可緩解。隨著軟骨磨損加重，疼痛轉為持續性，夜間可能因靜脈淤血出現靜息痛。疼痛多位于髕骨周圍或內側關節間隙，寒冷潮濕天氣易誘發。
2、晨僵：
晨起或久坐后關節僵硬感明顯，通常持續15-30分鐘，活動后逐漸減輕。這是由于夜間關節液分泌減少，軟骨面缺乏潤滑所致。嚴重時可能伴隨關節摩擦音，提示軟骨面已出現明顯缺損。
3、活動受限：
膝關節屈伸范圍逐漸縮小，后期可能出現交鎖現象關節內游離體卡壓或打軟腿股四頭肌抑制反射。患者常訴無法完全下蹲，從座椅起身需用手支撐，步行距離顯著縮短。
4、關節腫脹：
滑膜炎癥反應導致關節積液，表現為髕骨周圍膨隆，浮髕試驗陽性。慢性期可見骨贅增生形成的固定性硬結，多出現在脛骨平臺邊緣。急性發作時皮膚可能發紅發熱，提示繼發滑膜炎。
3、關節畸形：
晚期典型表現為膝內翻O型腿，因內側關節間隙狹窄更顯著所致。畸形會改變下肢力線，加速對側關節退化。部分患者可能出現外翻畸形X型腿，多與既往外傷或類風濕關節炎有關。
建議患者控制體重以減少關節負荷，選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動，避免爬山或反復蹲起動作。日常可進行直腿抬高鍛煉股四頭肌，使用手杖分擔壓力。飲食注意補充鈣質和維生素D，必要時在醫生指導下使用氨基葡萄糖等軟骨保護劑。若保守治療3個月無效或畸形進行性加重，需考慮關節鏡清理或置換手術。
