陰道炎和宮頸炎在發(fā)病部位、病因及癥狀表現(xiàn)上存在差異，需通過臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查及針對(duì)性治療進(jìn)行區(qū)分。
1、發(fā)病部位：
陰道炎主要發(fā)生在陰道黏膜及周圍組織，表現(xiàn)為陰道分泌物異常、瘙癢或灼熱感。宮頸炎則局限于子宮頸部位，常見接觸性出血、腰骶部酸痛，部分患者可能無癥狀。
2、病因差異：
陰道炎多由細(xì)菌性陰道病加德納菌、念珠菌或滴蟲感染引起，與激素變化、衛(wèi)生習(xí)慣相關(guān)。宮頸炎常與沙眼衣原體、淋球菌等性傳播病原體有關(guān)，機(jī)械性損傷或化學(xué)刺激也可能誘發(fā)。
3、癥狀特點(diǎn)：
陰道炎典型癥狀包括豆腐渣樣白帶念珠菌性或灰白色魚腥味分泌物細(xì)菌性，伴明顯外陰刺激感。宮頸炎以黃色膿性分泌物、性交后出血為主，炎癥擴(kuò)散可能引發(fā)盆腔不適。
4、診斷方法：
陰道炎通過陰道pH值檢測(cè)、胺試驗(yàn)及顯微鏡檢確診。宮頸炎需宮頸分泌物培養(yǎng)、PCR檢測(cè)病原體，必要時(shí)進(jìn)行陰道鏡評(píng)估宮頸糜爛程度。
5、治療策略：
陰道炎根據(jù)類型選用克霉唑栓真菌、甲硝唑凝膠細(xì)菌或口服替硝唑滴蟲。宮頸炎需阿奇霉素衣原體、頭孢曲松淋球菌等抗生素治療，物理治療適用于慢性宮頸炎。
日常需注意穿透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，避免過度陰道沖洗，性伴侶同治可預(yù)防復(fù)發(fā)。增加酸奶等益生菌攝入有助于維持菌群平衡，急性期禁止性生活。若出現(xiàn)持續(xù)異常出血、發(fā)熱或下腹劇痛，需及時(shí)婦科就診排除盆腔炎等并發(fā)癥。規(guī)律婦科檢查及HPV篩查對(duì)宮頸炎長(zhǎng)期管理尤為重要。
