孕晚期仍有可能發生胎盤植入。胎盤植入是指胎盤異常附著于子宮壁，甚至侵入子宮肌層，是一種嚴重的妊娠并發癥，可能對母嬰健康造成威脅。胎盤植入的發生率雖不高，但在孕晚期仍需警惕，尤其是對于有高危因素的孕婦，如既往剖宮產史、多次人工流產史、子宮手術史等。
胎盤植入的發生與子宮內膜受損或異常有關。正常情況下，胎盤與子宮內膜之間會形成一層蛻膜，但在某些情況下，蛻膜發育不全或缺失，導致胎盤直接附著于子宮肌層，甚至侵入更深層次。根據胎盤侵入的深度，胎盤植入可分為胎盤粘連、胎盤植入和胎盤穿透三種類型，其中胎盤穿透最為嚴重，可能引發大出血甚至危及生命。
孕晚期胎盤植入的典型癥狀包括無痛性陰道出血、子宮異常增大或疼痛等，但這些癥狀并非特異性，容易與其他妊娠并發癥混淆。確診需通過超聲檢查、磁共振成像等影像學手段。對于疑似胎盤植入的孕婦，醫生會密切監測其病情，并根據具體情況制定個體化的治療方案。
胎盤植入的高危因素包括多次妊娠、高齡妊娠、子宮畸形、子宮內膜炎癥等。對于有這些高危因素的孕婦，孕早期應進行詳細評估，并在孕期定期檢查，以便及時發現和處理潛在問題。既往有胎盤植入史的孕婦再次妊娠時，發生胎盤植入的風險顯著增加，需特別關注。
預防胎盤植入的關鍵在于減少子宮內膜損傷。建議女性盡量避免不必要的宮腔操作，如人工流產、刮宮等。對于有剖宮產史的孕婦，再次妊娠時應選擇合適的分娩方式，以降低胎盤植入的風險。孕期應保持良好的生活習慣，避免吸煙、飲酒等不良行為，同時定期進行產檢，及時發現和處理異常情況。
對于確診胎盤植入的孕婦，醫生會根據具體情況制定個體化的治療方案。輕度胎盤植入可通過保守治療進行管理，如臥床休息、輸血支持等。對于重度胎盤植入，可能需要進行手術干預，如子宮動脈栓塞術或子宮切除術。手術方式的選擇需綜合考慮孕婦的病情、孕周及胎兒情況，以最大程度保障母嬰安全。
孕晚期胎盤植入的護理重點在于預防和及時處理并發癥。孕婦應保持良好的心態，避免過度焦慮，同時密切觀察自身癥狀，如出現陰道出血、腹痛等異常情況，應及時就醫。飲食上應注意營養均衡，多吃富含鐵、蛋白質和維生素的食物，以增強體質。適量運動有助于改善血液循環，但需避免劇烈活動，以免誘發宮縮或出血。定期產檢是早期發現和處理胎盤植入的關鍵，孕婦應積極配合醫生的檢查和治療建議。
