前列腺增生手術后可能出現并發癥，但并非必然發生，常見并發癥包括尿失禁、尿道狹窄、逆行射精、感染及出血等。術后護理和規范治療可降低風險。
1、尿失禁：
術后暫時性尿失禁發生率約5%-10%，多因手術刺激尿道括約肌或神經損傷導致。可通過盆底肌訓練改善，如凱格爾運動每日3組，每組10-15次收縮，持續6-8周多數患者可恢復控尿功能。
2、尿道狹窄：
術中電切鏡熱損傷或術后瘢痕形成可能引發尿道狹窄，發生率約3%-8%。表現為排尿費力、尿線變細。需通過尿道擴張術或直視下尿道內切開術治療，術后定期復查尿流率。
3、逆行射精：
經尿道前列腺電切術可能破壞膀胱頸結構，導致精液逆流入膀胱，發生率高達65%-75%。該癥狀對健康無實質影響，若需解決生育問題可采用堿性膀胱沖洗后取精輔助生殖。
4、術后感染：
手術創面暴露可能引發泌尿系感染，表現為發熱、尿頻尿痛。術前預防性使用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素，術后保持每日飲水2000ml以上，可降低感染風險至2%-5%。
3、出血：
術后早期出血多與創面焦痂脫落有關，嚴重出血需膀胱沖洗止血。術后1月內避免劇烈運動、騎自行車等可能增加腹壓的活動，出血發生率可控制在1%-3%。
前列腺增生術后需保持每日飲水1500-2000ml，避免攝入酒精及辛辣食物。術后1周內以散步為主，逐步恢復適度運動。定期監測殘余尿量及尿流率，術后3個月復查前列腺特異性抗原。選擇經驗豐富的主刀醫生、規范術前評估及精細手術操作可顯著降低并發癥風險，多數患者術后生活質量較術前明顯提升。
