電子腸鏡檢查多數情況下僅有輕微不適感，疼痛程度因人而異。檢查過程中的不適主要與腸道準備情況、患者耐受性、醫生操作技術、腸腔彎曲度、既往腹部手術史等因素相關。
1、腸道準備：
充分的腸道清潔能顯著降低檢查不適感。檢查前需按醫囑服用瀉藥排空腸道，殘留糞便會增加腸鏡通過時的摩擦感。理想的腸道準備應達到排出清水樣便的標準，此時腸黏膜暴露清晰，醫生操作更順暢。
2、個體差異：
痛覺敏感人群可能對腸腔充氣產生的脹氣感更明顯。焦慮情緒會放大不適體驗，檢查前可通過腹式呼吸訓練緩解緊張。部分患者腸神經對牽拉刺激較敏感，尤其在乙狀結腸等生理彎曲部位。
3、操作技術：
經驗豐富的內鏡醫師能采用"短進快退"手法減少腸管堆積。注氣量控制在500-1000ml可平衡視野清晰度與腹脹感。對于特殊解剖變異者，采用單人操作法或透明帽輔助能降低通過難度。
4、腸道結構：
腸腔急性轉角處如脾曲、肝曲可能產生短暫牽拉痛。既往盆腔手術導致的腸粘連會增加鏡身通過阻力。女性因盆腔空間較小，可能比男性更易出現不適。
5、麻醉選擇：
普通腸鏡清醒狀態下即可完成，無痛腸鏡通過靜脈麻醉實現全程無感。心肺功能較差者需評估麻醉風險，鎮靜藥物可能導致檢查后短暫嗜睡。麻醉狀態下需密切監測血氧和血壓變化。
檢查后2小時內避免進食，待麻醉完全消退后從流質飲食逐步過渡。可順時針按摩腹部促進排氣，24小時內避免駕駛或高空作業。選擇寬松衣物減少腹部壓迫，出現持續腹痛或便血需及時就醫。日常增加膳食纖維攝入量，保持規律排便習慣有助于降低未來檢查難度。建議40歲以上人群定期進行腸癌篩查，尤其是有家族史或長期便秘者。
