清胃黃連丸與牛黃清胃丸均用于胃腸實火證，但成分、功效側重及適用癥狀存在差異。清胃黃連丸以黃連、黃芩為主，側重清熱燥濕；牛黃清胃丸含人工牛黃、大黃，側重瀉火解毒。
一、成分差異
清胃黃連丸主要成分為黃連、黃芩、梔子等，黃連清熱燥濕功效顯著，黃芩輔助瀉火，梔子涼血解毒。牛黃清胃丸以人工牛黃、大黃、黃芩為主，人工牛黃清熱解毒作用突出，大黃瀉下通便力強，兩者配伍增強瀉火效果。
二、功效側重
清胃黃連丸適用于口舌生瘡、牙齦腫痛伴舌苔黃膩等濕熱癥狀，通過清熱燥濕改善胃腸濕熱內蘊。牛黃清胃丸更適合高熱煩躁、便秘尿赤等實火壅盛癥狀，瀉火解毒的同時通導積滯。
三、適用癥狀
清胃黃連丸針對胃火熾盛引起的口腔潰瘍、牙齦炎等，癥狀以局部紅腫熱痛為主。牛黃清胃丸適用于胃火亢盛合并便秘、目赤等全身癥狀，尤其適合熱毒壅滯較重者。
四、禁忌區別
清胃黃連丸脾胃虛寒者慎用，可能加重腹瀉。牛黃清胃丸因含大黃，孕婦禁用，年老體弱者需減量，長期使用可能導致電解質紊亂。
五、劑型特點
清胃黃連丸多制成水丸，吸收較快，適合短期清熱。牛黃清胃丸常為大蜜丸，緩釋作用明顯，適合需持續瀉火的病癥，但含糖量較高，糖尿病患者慎用。
兩種藥物均需在醫生指導下使用，避免自行聯用。服藥期間忌辛辣油膩，胃腸實火癥狀緩解后應及時停藥，轉為飲食調理。脾胃虛弱者可選山藥、薏苡仁等健脾食材輔助恢復胃腸功能，癥狀持續或加重需就醫評估。
