功能性腹瀉主要表現為排便次數增多、糞便稀薄或水樣便，可能伴有腹脹、腸鳴音亢進等癥狀。功能性腹瀉的癥狀主要有排便習慣改變、腹部不適、糞便性狀異常、排便急迫感、癥狀反復發作。
1、排便習慣改變
患者每日排便次數明顯超過平日習慣，通常達到3次以上，且排便不受時間或地點限制。這種改變可能與胃腸動力異常或內臟高敏感性有關，部分患者在情緒緊張或進食后癥狀加重。
2、腹部不適
多數患者會出現中下腹隱痛或不適感，排便后疼痛可暫時緩解。腹部不適通常呈間歇性發作，程度從輕微隱痛到中度絞痛不等，但不會進行性加重。
3、糞便性狀異常
糞便多呈糊狀或水樣，可能含有未消化食物殘渣，但無膿血或黏液。糞便含水量增加導致布里斯托大便分類法中的6-7型便，這種改變與腸道傳輸速度加快有關。
4、排便急迫感
患者常突然出現強烈便意，難以控制排便時間，嚴重時可能影響日常活動。這種急迫感源于直腸敏感性增高，在精神緊張或進食刺激性食物后更為明顯。
5、癥狀反復發作
癥狀可持續數周或反復發作超過3個月，但不會伴隨體重下降或營養不良。發作期與緩解期交替出現，癥狀嚴重程度常有波動，與飲食、情緒等因素相關。
功能性腹瀉患者應注意保持規律飲食，避免攝入過多咖啡因、酒精及高脂食物。適當補充益生菌有助于調節腸道菌群平衡，日常可進行適度運動來改善胃腸功能。建議記錄飲食與癥狀關系，避免誘發因素，若癥狀持續加重或出現報警癥狀如體重下降、便血等應及時就醫檢查。
