地屈孕酮片是什么藥

地屈孕酮片是一種口服孕激素類藥物，主要用于治療內源性孕酮不足引起的疾病，如痛經、子宮內膜異位癥、月經周期不規則、功能性子宮出血、孕激素缺乏所致先兆流產或習慣性流產等。該藥物通過調節子宮內膜狀態、抑制子宮收縮等機制發揮作用。

地屈孕酮片主要成分為地屈孕酮，屬于逆轉錄孕酮衍生物，其分子結構與天然孕酮相似但具有更高的口服生物利用度。該成分選擇性作用于子宮內膜孕酮受體，不會產生雄激素、雌激素或糖皮質激素樣作用。

適用于多種與孕酮不足相關的婦科疾病，包括黃體功能不足導致的月經紊亂、經前期綜合征、繼發性閉經等。在輔助生殖技術中可用于黃體支持，對先兆流產患者可維持妊娠。與雌激素聯用可治療更年期綜合征。

通過促進子宮內膜分泌期轉化創造適宜胚胎著床環境，降低子宮肌層興奮性抑制宮縮。調節垂體促性腺激素分泌，對下丘腦-垂體-卵巢軸產生負反饋調節。不同于其他孕激素，該藥物不抑制排卵且基本不影響基礎體溫。

嚴重肝功能障礙、妊娠期或哺乳期痤瘡、孕激素依賴性腫瘤患者禁用。不明原因陰道出血、血栓性疾病史者需慎用。使用期間可能出現突破性出血、乳房脹痛等不良反應，長期用藥需定期監測肝功能。

用藥需嚴格遵醫囑調整劑量，治療功能性出血時需排除器質性病變。漏服時應盡快補服但避免雙倍劑量。與利福平等肝酶誘導劑合用會降低藥效。治療先兆流產時需配合臥床休息，癥狀持續需及時復診。

使用地屈孕酮片期間應保持規律作息，避免高脂飲食影響藥物吸收。治療月經不調時可配合記錄基礎體溫監測療效。出現嚴重頭痛、視覺障礙等血栓癥狀應立即停藥就醫。建議用藥期間定期進行婦科檢查與肝功能檢測，長期使用者需評估骨質疏松風險。該藥物須在醫生指導下使用，不可自行調整劑量或療程。