牙齒敏感怕冷怕熱可能與牙釉質磨損、牙齦退縮、齲齒、牙齒隱裂、牙周炎等因素有關。牙齒敏感通常表現為接觸冷熱刺激時短暫尖銳疼痛，嚴重者可影響進食。
1、牙釉質磨損
長期使用硬毛牙刷橫向刷牙或頻繁食用酸性食物可能導致牙釉質磨損。牙釉質作為牙齒最外層保護結構，其缺損會使牙本質小管暴露，外界溫度變化直接刺激牙髓神經。建議改用軟毛牙刷采用巴氏刷牙法，避免進食柑橘類水果后立即刷牙。
2、牙齦退縮
牙周疾病或不當刷牙方式造成的牙齦退縮會使牙根面暴露。牙根部缺乏牙釉質覆蓋，其表面牙骨質層較薄，冷熱刺激易通過牙本質小管傳導。使用含鉀鹽的抗敏感牙膏可幫助封閉部分牙本質小管，但需持續使用數周見效。
3、齲齒
牙齒齲壞形成的齲洞會破壞牙體硬組織完整性，當病變接近牙髓腔時，溫度刺激可直接影響牙髓神經。中深度齲齒需進行充填治療，嚴重者可能需根管治療。定期口腔檢查有助于早期發現鄰面齲等隱蔽性病變。
4、牙齒隱裂
咀嚼硬物或外傷導致的牙齒微裂紋可能延伸至牙本質深層，冷熱刺激通過裂紋傳導引發疼痛。隱裂牙早期可通過樹脂粘接修復，若裂紋達牙髓則需根管治療后行全冠修復。避免用牙齒開瓶蓋或咬冰塊等行為。
5、牙周炎
進展期牙周炎會導致牙槽骨吸收和牙根暴露，同時伴隨牙齦紅腫、出血等癥狀。牙周治療需通過齦下刮治清除牙石，配合局部抗菌藥物控制感染。重度牙周炎可能需牙周手術或牙齒拔除。
日常護理建議選擇含氟化亞錫或硝酸鉀的脫敏牙膏，使用溫水漱口避免溫度刺激。減少碳酸飲料攝入，餐后可用含氟漱口水。若敏感癥狀持續超過兩周或伴隨自發痛，需及時就診排除牙髓病變。定期潔牙能有效預防牙齦退縮和牙周疾病，建議每半年進行專業口腔檢查。
