維生素B12片可用于治療巨幼細胞性貧血、周圍神經病變、高同型半胱氨酸血癥、維生素B12缺乏癥、某些消化系統疾病。
1、巨幼細胞性貧血：維生素B12缺乏導致DNA合成障礙，引發紅細胞發育異常。患者可能出現蒼白、乏力、心悸等癥狀。治療需長期補充維生素B12，配合攝入動物肝臟、魚類等富含B12的食物。
2、周圍神經病變：維生素B12參與髓鞘合成，缺乏時出現四肢麻木、刺痛感。常見于長期素食者或胃腸吸收障礙患者。除口服B12片外，可結合甲鈷胺注射液治療，日常增加蛋奶制品攝入。
3、高同型半胱氨酸血癥：維生素B12是同型半胱氨酸代謝的輔酶，缺乏時導致血同型半胱氨酸升高。這種情況可能增加心血管疾病風險，需持續補充B12并監測血液指標。
4、維生素B12缺乏癥：胃切除術后、萎縮性胃炎等患者易發生吸收障礙。典型癥狀包括舌炎、食欲減退、記憶力下降。治療需根據病因選擇口服或肌注給藥，同時糾正營養不良狀態。
5、消化系統疾病：克羅恩病、乳糜瀉等疾病常伴隨維生素B12吸收不良。患者可能出現腹瀉、體重減輕等癥狀。除治療原發病外，需定期檢測B12水平，必要時采用舌下含服或注射方式補充。
維生素B12的補充需結合均衡飲食，適量食用牛肉、奶酪、蛤蜊等食物。對于吸收功能障礙者，建議定期進行血清B12檢測，避免劇烈運動后立即服藥。長期用藥期間注意觀察神經系統癥狀變化，合并葉酸缺乏時需同步補充。
