半胱氨酸偏高可遵醫囑服用葉酸片、維生素B6片、維生素B12片、甲鈷胺片、依那普利片等藥物。半胱氨酸偏高可能與遺傳因素、維生素缺乏、腎功能異常、藥物影響、甲狀腺功能減退等因素有關，需結合具體病因選擇藥物。
葉酸片可用于降低血液中同型半胱氨酸水平，適用于因葉酸代謝障礙導致的高半胱氨酸血癥。葉酸能促進同型半胱氨酸轉化為蛋氨酸，減少其在血液中的積累。長期服用需監測血清葉酸濃度，避免過量補充。孕婦及哺乳期婦女應在醫生指導下調整劑量。
維生素B6參與同型半胱氨酸代謝過程，缺乏時可導致半胱氨酸蓄積。該藥適用于維生素B6缺乏相關的高半胱氨酸血癥，可輔助降低心血管疾病風險。腎功能不全者需謹慎使用，過量可能引起周圍神經病變。建議與其他B族維生素聯合補充效果更佳。
維生素B12是甲硫氨酸合成酶的重要輔酶，缺乏時會導致同型半胱氨酸代謝受阻。該藥特別適用于惡性貧血或吸收障礙患者，能有效降低血漿半胱氨酸濃度。長期使用需定期檢查血常規，避免掩蓋貧血癥狀。老年人和素食者更易出現維生素B12缺乏。
甲鈷胺是維生素B12的活性形式，能直接參與同型半胱氨酸的再甲基化過程。對于伴有神經系統癥狀的高半胱氨酸血癥患者效果顯著，可改善神經傳導功能。用藥期間需監測血鉀水平，部分患者可能出現輕度腹瀉等胃腸道反應。
依那普利作為血管緊張素轉換酶抑制劑，可通過改善血管內皮功能間接調節半胱氨酸代謝。適用于合并高血壓的高半胱氨酸血癥患者，但需注意可能引起干咳等不良反應。嚴重腎功能不全者應調整劑量，避免高鉀血癥發生。
除藥物治療外，建議調整飲食結構，增加綠葉蔬菜、全谷物、瘦肉等富含B族維生素食物的攝入。限制加工食品和高脂飲食，避免飲酒和吸煙。規律進行有氧運動有助于改善代謝功能，每周至少保持150分鐘中等強度運動。定期監測血液半胱氨酸水平和肝腎功能，根據檢查結果及時調整治療方案。合并高血壓、糖尿病等慢性疾病者需綜合控制各項指標。
