男生乳腺增生可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。該癥狀可能與激素水平失衡、藥物副作用、肝臟疾病、睪丸功能異常、肥胖等因素有關(guān)。
1、激素調(diào)節(jié)：男性乳腺增生常與雌激素水平相對(duì)升高或雄激素減少相關(guān)。臨床常用他莫昔芬、氯米芬等抗雌激素藥物調(diào)節(jié)激素平衡，或使用睪酮補(bǔ)充療法改善雄激素不足。避免攝入含雌激素類食物如蜂王漿、動(dòng)物內(nèi)臟。
2、病因治療：部分藥物如螺內(nèi)酯、西咪替丁可能誘發(fā)乳腺增生，需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。慢性肝病導(dǎo)致雌激素代謝障礙時(shí)需積極治療原發(fā)病，如使用恩替卡韋控制乙肝病毒復(fù)制。
3、減重管理：肥胖者脂肪組織芳香化酶活性增高，促進(jìn)雄激素向雌激素轉(zhuǎn)化。建議通過游泳、騎自行車等有氧運(yùn)動(dòng)結(jié)合地中海飲食控制體重，每日熱量攝入減少300-500大卡。
4、手術(shù)選擇：持續(xù)12個(gè)月以上且直徑大于4cm的乳腺組織可考慮手術(shù)治療。男性乳房切除術(shù)采用乳暈邊緣切口或吸脂輔助腺體切除，嚴(yán)重者需配合皮膚整形。術(shù)后需穿戴彈力胸衣4-6周預(yù)防血腫。
5、營養(yǎng)支持：增加十字花科蔬菜如西蘭花、羽衣甘藍(lán)攝入，其含有的吲哚-3-甲醇有助于雌激素代謝。補(bǔ)充鋅、鎂等礦物質(zhì)可促進(jìn)睪酮合成，每日建議攝入牡蠣、南瓜籽、巴西堅(jiān)果等富鋅食物。
日常需避免飲酒及使用塑料制品盛裝熱食，規(guī)律進(jìn)行抗阻訓(xùn)練維持肌肉量。乳腺持續(xù)增大或出現(xiàn)乳頭溢液、皮膚凹陷等表現(xiàn)時(shí)，需及時(shí)排除乳腺癌可能。建議每3-6個(gè)月復(fù)查乳腺超聲監(jiān)測病情變化，合并嚴(yán)重心理負(fù)擔(dān)者可尋求心理咨詢。
