輕度腎動(dòng)脈狹窄多數(shù)情況下無(wú)需介入治療。該疾病早期通常無(wú)明顯癥狀，通過(guò)藥物控制血壓和改善生活方式即可有效管理。
一、非介入治療的適用情況：
對(duì)于無(wú)癥狀或癥狀輕微的輕度腎動(dòng)脈狹窄患者，優(yōu)先考慮保守治療。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑等降壓藥物能有效控制繼發(fā)性高血壓，延緩病情進(jìn)展。同時(shí)需定期監(jiān)測(cè)腎功能和血壓變化，建議每3-6個(gè)月進(jìn)行超聲檢查評(píng)估狹窄程度。
二、介入治療的指征：
當(dāng)出現(xiàn)藥物難以控制的高血壓、腎功能進(jìn)行性惡化或突發(fā)肺水腫等情況時(shí)，需評(píng)估血管成形術(shù)或支架植入術(shù)的必要性。介入治療主要適用于狹窄程度超過(guò)70%且有明確血流動(dòng)力學(xué)改變的患者，術(shù)后仍需長(zhǎng)期服用抗血小板藥物預(yù)防再狹窄。
患者日常需保持低鹽低脂飲食，每日鈉攝入量控制在3克以?xún)?nèi)，避免腌制食品及加工肉類(lèi)。適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，每周累計(jì)150分鐘以上。戒煙限酒，維持體重指數(shù)在18.5-23.9之間。注意觀(guān)察尿量變化及下肢水腫情況，出現(xiàn)頭暈?zāi)垦；蜓獕翰▌?dòng)超過(guò)20mmHg時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診。合并糖尿病者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下，定期篩查微量白蛋白尿。
