痣和疣在外觀上的區別主要體現在形狀、顏色、表面特征及生長方式等方面。痣多為圓形或橢圓形，顏色均勻，表面光滑；疣則常呈粗糙顆粒狀，顏色灰白或褐色，表面可見毛細血管破裂形成的黑點。
1、形狀差異
痣通常呈現規則的圓形或橢圓形，邊界清晰對稱，部分可能略微隆起于皮膚表面。疣的形狀多不規則，邊界模糊，常見菜花狀、絲狀或扁平狀突起，手足部位的尋常疣可能因摩擦形成角化性硬塊。
2、顏色區別
痣的顏色從淺棕色到黑色不等，但整體色澤均勻，先天性巨痣可能呈現藍黑色。疣體顏色以灰白色或污褐色為主，表面可見因毛細血管栓塞形成的針尖樣黑點，跖疣因受壓可能呈現黃色角質斑塊。
3、表面特征
痣表皮紋理與周圍皮膚一致，觸感平滑，無鱗屑或脫皮現象。疣表面粗糙不平，可見角化過度形成的棘刺樣突起，尋常疣表面常有黑色點狀出血點，扁平疣則可能出現輕微脫屑。
4、生長方式
痣多為單發孤立存在，隨年齡增長緩慢增大或顏色加深，極少自行消退。疣具有傳染性，常呈簇狀多發，可能通過自體接種擴散至周圍皮膚，部分類型如扁平疣可能突然增多后自行消退。
5、伴隨癥狀
痣一般無自覺癥狀，偶有瘙癢或疼痛需警惕惡變。疣可能伴隨壓痛，尤其跖疣行走時疼痛明顯，傳染性軟疣受擠壓可排出白色疣體，尖銳濕疣多發生于生殖器區域。
建議日常避免摳抓疣體防止擴散，痣部位反復摩擦需觀察變化。皮膚出現快速增大、破潰、顏色不均等異常表現時，應及時至皮膚科就診，通過皮膚鏡或病理檢查明確性質。保持皮膚清潔干燥有助于預防病毒感染引起的疣，紫外線強烈時做好防曬可降低痣的惡變風險。
