直腸脫垂的預防需從生活習慣和基礎疾病管理入手，主要措施包括改善排便習慣、加強盆底肌鍛煉、控制慢性病及避免腹壓增高等因素。
保持規律排便習慣是預防的關鍵。長期便秘或用力排便會增加直腸壓力，建議每日固定時間如廁，每次排便時間控制在5分鐘內，避免久蹲。飲食中增加膳食纖維攝入，如燕麥、火龍果、芹菜等，每日飲水量不低于1500毫升，可軟化大便減少排便阻力。
盆底肌功能訓練能有效增強支撐力。凱格爾運動是經典鍛煉方式，通過收縮肛門和尿道周圍肌肉類似憋尿動作，每次收縮維持5-10秒，每日練習3組，每組15-20次。產后女性、老年群體可配合使用生物反饋治療儀輔助訓練。
慢性咳嗽和肥胖需積極干預。長期咳嗽會使腹壓持續增高，呼吸道疾病患者應規范治療，必要時使用鎮咳藥物。體重指數超過28者需制定減重計劃，通過低熱量飲食和游泳等運動減輕腹部壓力。
特殊人群需注意勞動保護。重體力勞動者應避免單人搬運超過25公斤的重物，建議使用搬運器械或團隊協作。孕婦在妊娠中晚期可使用托腹帶分擔壓力，產后及時進行盆底功能評估。
中重度脫垂患者需醫療介入。對于已出現直腸黏膜外翻者，醫生可能推薦硬化劑注射或直腸懸吊術。糖尿病患者需嚴格控糖，血糖持續高于11.1mmol/L會延緩組織修復。定期肛腸科檢查能早期發現病變，建議高危人群每年進行1次肛門指診和直腸鏡檢查。
