阻生智齒拔除后可能出現暫時性局部腫脹、鄰牙損傷、干槽癥、神經感覺異常、感染等后遺癥。多數癥狀可在短期內恢復,少數需醫療干預。
1、暫時性局部腫脹
術后48小時內牙齦及面部可能出現腫脹,與創傷性炎癥反應有關。冷敷可減輕癥狀,通常3-5天逐漸消退。避免劇烈運動或低頭動作有助于緩解。
2、鄰牙損傷
智齒與第二磨牙緊密相鄰時,拔牙操作可能導致鄰牙牙根輕微松動或修復體脫落。術前影像評估可降低風險,若發生需進行牙周固定或修復治療。
3、干槽癥
拔牙窩血凝塊脫落引發的局限性骨炎,表現為術后3-5天劇烈疼痛伴腐臭味。與吸煙、口腔衛生不良相關,需清創并填塞碘仿紗條促進愈合。
4、神經感覺異常
下牙槽神經或舌神經暫時性損傷可能導致下唇或舌部麻木,多數在6-8周內恢復。永久性損傷概率極低,與智齒根尖與神經管解剖位置相關。
5、感染
術后菌斑堆積或異物殘留可能引發局部感染,表現為持續疼痛、膿性分泌物。需使用阿莫西林、甲硝唑等抗生素,嚴重者需切開引流。
術后24小時內避免漱口或吸吮動作,48小時后可開始溫鹽水輕柔漱口。選擇軟質食物如雞蛋羹、米粥,避免辛辣刺激性食物?;謴推陂g出現發熱、劇烈疼痛或異常出血應及時復診。保持口腔衛生可使用氯己定含漱液,但避免直接沖刷創面。兩周內禁止吸煙飲酒,減少用患側咀嚼,定期復查愈合情況。