牙齒松動疼痛通常由牙周炎、外傷性損傷或骨質疏松等因素引起,可通過口腔??浦委?、局部消炎及營養支持等方式改善。以下是具體原因與對應處理方案:
牙周炎是導致牙齒松動的常見原因。牙菌斑長期堆積引發牙齦炎癥,破壞牙槽骨支撐結構,患者常伴有牙齦出血、口臭等癥狀。需進行齦上潔治和齦下刮治等專業牙周治療,配合使用鹽酸米諾環素軟膏等局部抗菌藥物。急性期可短期服用布洛芬緩解疼痛。
外傷導致的牙齒松動多見于前牙區。撞擊可能造成牙周膜損傷或牙根折裂,伴隨明顯叩痛和咬合不適。輕度松動可通過牙弓夾板固定2-3周,嚴重移位需進行牙髓活力測試,必要時行根管治療。外傷后24小時內冷敷能減輕腫脹。
骨質疏松引發的牙齒松動好發于絕經后女性。全身骨量減少影響牙槽骨密度,表現為多顆牙齒漸進性松動。建議進行雙能X線骨密度檢測,在醫生指導下補充鈣劑和維生素D,同時進行抗骨質疏松藥物治療如阿侖膦酸鈉。
妊娠期牙齦炎也可能引起暫時性牙齒松動。激素變化導致牙齦血管通透性增加,易出現牙齦腫脹和牙齒輕微晃動。產后6個月內多可自行恢復,期間需加強口腔衛生護理,使用軟毛牙刷和含氟漱口水。
對于長期未控制的糖尿病患者,高血糖狀態會加速牙周組織破壞。這類患者除常規牙周治療外,還需嚴格監測血糖水平。血糖控制達標后,牙齒松動程度通常能得到改善。
當牙齒松動伴隨劇烈疼痛、化膿或明顯移位時,提示可能存在根尖周膿腫或牙周膿腫等急癥,需立即就醫。口腔全景片能準確評估牙槽骨吸收程度,幫助制定保留或拔除患牙的治療方案。