孕婦缺鐵性貧血可通過調整飲食結構、補充鐵劑、改善吸收效率、治療原發疾病、定期監測等方式治療。該癥狀通常由鐵攝入不足、吸收障礙、需求增加、慢性失血、妊娠期生理變化等原因引起。
1、飲食調整：增加動物肝臟、紅肉、菠菜等富含血紅素鐵的食物，搭配維生素C含量高的柑橘類水果促進吸收。避免同時攝入咖啡、濃茶等抑制鐵吸收的飲品。每周至少安排3次高鐵食材為主的膳食搭配。
2、鐵劑補充：臨床常用硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵、多糖鐵復合物等口服制劑。餐后服用可減輕胃腸道刺激，用藥期間可能出現黑便屬正常現象。持續補充至血紅蛋白恢復正常后仍需維持治療3-6個月。
3、吸收優化：存在慢性胃炎或幽門螺桿菌感染需同步治療。鈣劑、抑酸藥物應與鐵劑間隔2小時服用。建議分次小劑量補充，單次不超過60mg元素鐵可提高生物利用度。
4、病因治療：月經過多者需婦科干預，消化道出血需內鏡檢查。雙胎妊娠等特殊情況需調整補鐵方案。血紅蛋白低于70g/L或出現心功能異常需考慮靜脈補鐵。
5、動態監測：每2-4周復查血常規觀察網織紅細胞反應，鐵蛋白水平需達到50μg/L以上。妊娠32周后需重點評估胎兒生長發育情況，分娩時需預備應急輸血方案。
孕婦每日鐵需求達30mg，哺乳期仍需維持9mg補充量。建議選擇鐵強化食品如孕婦奶粉，配合適量有氧運動改善骨髓造血功能。出現頭暈心悸、指甲脆裂等癥狀應及時就醫，嚴重貧血可能影響胎兒腦發育。產后42天復查時應包含鐵代謝指標檢測，哺乳期可繼續服用預防劑量鐵劑。
