肛門口肉球突出伴疼痛可通過溫水坐浴、局部用藥、調(diào)整排便習(xí)慣、手術(shù)治療、中藥熏洗等方式改善。該癥狀通常由痔瘡、肛裂、血栓性外痔、肛周膿腫、直腸脫垂等原因引起。
1、溫水坐浴：每日2次溫水坐浴可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肛門括約肌痙攣。水溫控制在40℃左右，每次持續(xù)10-15分鐘，水中可加入適量高錳酸鉀溶液。該方法對炎性外痔和肛裂引起的疼痛效果顯著。
2、局部用藥：痔瘡膏劑如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏、普濟痔瘡栓等含有利多卡因和中藥成分，能直接消炎止痛。血栓性外痔可配合地奧司明片口服改善靜脈回流，用藥期間需保持患處清潔干燥。
3、調(diào)整排便：增加膳食纖維攝入至每日25-30克，推薦食用火龍果、燕麥麩、奇亞籽等。建立定時排便反射，如廁時避免久蹲超過5分鐘。便秘者可短期使用乳果糖口服溶液，避免用力排便加重脫垂。
4、手術(shù)治療：經(jīng)保守治療無效的嵌頓痔可采用痔切除術(shù)，血栓性外痔可行血栓剝離術(shù)。術(shù)后需配合紅光照射促進(jìn)創(chuàng)面愈合，術(shù)后兩周內(nèi)避免劇烈運動，定期進(jìn)行肛門指檢評估恢復(fù)情況。
5、中藥熏洗：五倍子、苦參、黃柏各15克煎湯熏洗，每日1劑連續(xù)使用7天。藥液溫度降至37℃時可進(jìn)行坐浴，對炎性肉球有收斂消腫作用。熏洗后涂抹濕潤燒傷膏保護(hù)創(chuàng)面。
日常應(yīng)避免久坐久站，每小時活動5分鐘改善盆腔血液循環(huán)。建議穿純棉透氣內(nèi)褲，排便后使用智能馬桶蓋的溫水沖洗功能。急性期可冰敷患處15分鐘緩解疼痛，但需用毛巾隔開避免凍傷。若出現(xiàn)發(fā)熱或肉球顏色發(fā)黑需立即就醫(yī)，警惕壞死性筋膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。長期肛門不適者建議進(jìn)行肛門鏡和排糞造影檢查，排除肛瘺等器質(zhì)性疾病。
