利福布汀膠囊應避免與抗逆轉錄病毒藥物、抗真菌藥物、心血管藥物、免疫抑制劑及口服避孕藥聯用。主要禁忌組合包括HIV蛋白酶抑制劑、伏立康唑、胺碘酮、環孢素和炔雌醇等。
潑尼松
生產廠家：華中藥業股份有限公司
功能主治：主要用于過敏性與炎癥性疾病。
用法用量：1.補充替代治療法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，療程劑量根據病情不同而異。3.自身免疫性疾?。嚎诜咳?0-60mg，病情穩定后酌減。4.過敏性疾?。好咳?0-40mg，癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應：一般術前1-2天開始每日口服100mg，術后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等：每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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1、抗逆轉錄病毒藥：
利福布汀會顯著降低HIV蛋白酶抑制劑如洛匹那韋、達蘆那韋的血藥濃度，導致抗病毒治療失敗。同時這些藥物可能升高利福布汀的毒性風險，需調整劑量或改用非核苷類逆轉錄酶抑制劑。
2、抗真菌藥物：
與伏立康唑聯用會導致后者血藥濃度降低80%以上，影響侵襲性真菌感染治療效果。唑類藥物伊曲康唑、泊沙康唑同樣受利福布汀誘導代謝影響，需監測濃度或選擇兩性霉素B替代。
3、心血管藥物：
胺碘酮、維拉帕米等藥物代謝會被利福布汀加速，導致心律失常控制失效。地高辛血藥濃度可能下降50%，需密切監測心電圖和血藥濃度。
4、免疫抑制劑：
環孢素、他克莫司等鈣調磷酸酶抑制劑與利福布汀聯用，會導致移植術后排斥反應風險增加3倍。建議改用西羅莫司并頻繁監測免疫抑制劑濃度。
5、激素類藥物：
口服避孕藥炔雌醇/孕激素效果可能因利福布汀誘導代謝而降低，意外妊娠風險上升。糖皮質激素潑尼松療效減弱，需增加劑量或轉換給藥途徑。
使用利福布汀期間需定期檢查肝功能、血常規及藥物濃度，避免葡萄柚等影響肝酶活性的食物。出現發熱、肌肉疼痛或視覺異常應立即就醫。結核治療期間建議采取器械避孕，并注意補充維生素B6預防神經炎。合并HIV感染者需每4周監測CD4細胞計數，糖尿病患者加強血糖監測。所有聯合用藥方案必須由?？漆t生評估后調整。
