附件炎主要表現為下腹疼痛、白帶異常、月經紊亂、發熱乏力及泌尿系統癥狀。癥狀發展通常從早期隱痛逐漸進展為持續性劇痛，嚴重者可導致不孕。
1、下腹疼痛：
早期多為雙側下腹隱痛或墜脹感，活動或性交后加重。炎癥進展時可轉為持續性鈍痛，部分患者伴有腰骶部放射痛。疼痛特點與盆腔充血、輸卵管水腫及腹膜刺激有關，需與腸痙攣、泌尿系結石等鑒別。
2、白帶異常：
80%患者出現膿性或黏液膿性白帶，量明顯增多伴有異味。病原體感染導致輸卵管及卵巢分泌物增加，合并宮頸炎時可見血性白帶。實驗室檢查常發現白細胞計數升高及致病菌陽性。
3、月經紊亂：
炎癥影響卵巢功能可能導致經期延長、經量增多或非經期出血。長期慢性附件炎可破壞卵泡正常發育，表現為月經周期縮短或稀發，嚴重者出現繼發性閉經。
4、全身癥狀：
急性發作期常見38℃以上發熱，伴寒戰、頭痛、食欲減退。慢性期多表現為持續低熱、易疲勞。血液檢查可見C反應蛋白升高及血沉加快，提示體內存在感染性炎癥反應。
5、泌尿系統癥狀：
30%患者合并尿頻、尿急等膀胱刺激征，因炎癥累及膀胱三角區所致。嚴重者可能出現排尿困難或血尿，需與單純尿路感染鑒別。部分患者伴有腸道刺激癥狀如腹瀉或里急后重。
建議急性期臥床休息，避免辛辣刺激食物，選擇高蛋白飲食如魚肉、豆制品促進組織修復。每日溫水坐浴2次可緩解局部不適，但需與醫生確認無禁忌。慢性期可進行適度有氧運動如快走、游泳，強度以不誘發疼痛為度。所有患者應嚴格遵醫囑完成抗生素療程，治療期間禁止性生活，配偶需同步檢查。定期婦科檢查及超聲監測對預防輸卵管粘連、盆腔膿腫等并發癥至關重要。
