飛秒激光近視手術是一種通過激光技術改變角膜形態以矯正屈光不正的微創手術,主要包括全飛秒SMILE手術、半飛秒LASIK手術等方式。該手術適用于近視、散光等屈光不正的矯正,具有恢復快、精度高等特點。
1、手術原理:
飛秒激光通過超短脈沖在角膜內部或表面進行精確切削,利用光爆破效應分離組織而不產生熱損傷。全飛秒手術直接在角膜基質層制作微透鏡并取出,半飛秒手術需先制作角膜瓣再通過準分子激光切削基質層。
2、適用人群:
年齡18-50周歲且近視度數穩定2年以上者,近視100-1000度、散光600度以內人群適合。需排除圓錐角膜、嚴重干眼癥、自身免疫性疾病等禁忌癥,術前需通過角膜地形圖、眼壓等20余項檢查評估。
3、手術類型:
全飛秒SMILE手術無需制作角膜瓣,切口僅2-4毫米;半飛秒LASIK手術需制作110-160微米角膜瓣。其他術式包括TransPRK表層切削手術,不同術式在恢復期、角膜生物力學穩定性方面存在差異。
4、術后恢復:
術后24小時視力可恢復80%以上,1周內避免揉眼、游泳等行為。需遵醫囑使用氟米龍滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等藥物,定期復查角膜愈合情況。少數患者可能出現短暫眩光、干眼癥狀。
5、長期效果:
術后1年視力穩定率可達95%以上,高度近視者存在50-100度回退可能。建議術后避免長時間用眼,每半年檢查眼底情況。角膜基質層不可再生,但剩余角膜厚度需保持在380微米以上以確保安全。
術后飲食建議增加藍莓、胡蘿卜等富含葉黃素的食物,避免辛辣刺激飲食?;謴推诳蛇M行散步等低強度運動,3個月內禁止拳擊、跳水等劇烈運動。日常需佩戴防紫外線眼鏡,使用人工淚液保持眼部濕潤,建立科學的用眼習慣可維持手術效果。