二甲雙胍格列本脲片是一種復方降糖藥物,主要用于治療2型糖尿病,主要成分為鹽酸二甲雙胍和格列本脲。該藥物通過改善胰島素抵抗、抑制肝糖輸出和促進外周組織對葡萄糖的利用來降低血糖,適用于飲食控制及運動療法效果不佳的2型糖尿病患者。
鹽酸二甲雙胍屬于雙胍類降糖藥,能減少肝臟葡萄糖生成并增強肌肉對胰島素的敏感性。格列本脲為磺脲類降糖藥,可刺激胰島β細胞分泌胰島素。兩種成分協同作用,能更有效控制空腹及餐后血糖水平。
適用于單純飲食控制無效的2型糖尿病患者,尤其適合存在明顯胰島素抵抗伴胰島素分泌不足的患者。對于肥胖型糖尿病患者,該藥在控制血糖的同時可能有助于體重管理。
二甲雙胍通過激活AMPK通路抑制肝糖異生,格列本脲則通過關閉胰島β細胞ATP敏感鉀通道促進胰島素釋放。兩者聯合可同時針對2型糖尿病的胰島素抵抗和胰島素分泌缺陷兩大病理環節。
嚴重肝腎功能不全患者禁用,老年人需謹慎調整劑量。用藥期間需定期監測血糖和腎功能,避免與碘造影劑同時使用。可能出現胃腸道反應、低血糖等不良反應,與其他降糖藥聯用時需特別注意低血糖風險。
須在醫生指導下根據血糖監測結果調整劑量,通常起始劑量為每日1-2次。服藥期間應保持規律飲食和運動,避免飲酒。若出現嚴重低血糖癥狀如心悸、頭暈等,應立即處理并就醫。
使用二甲雙胍格列本脲片期間需配合糖尿病飲食管理,建議選擇低升糖指數食物如全谷物、綠葉蔬菜,限制精制碳水化合物攝入。規律進行有氧運動和抗阻訓練有助于增強藥物療效。定期監測血糖、糖化血紅蛋白和肝腎功能指標,出現異常應及時就醫調整治療方案。注意足部護理和口腔衛生,預防糖尿病并發癥的發生。