前列腺癌早期通常不需要化療，主要治療方式包括主動監(jiān)測、根治性前列腺切除術、放射治療、內(nèi)分泌治療和局部消融治療。
1、主動監(jiān)測：
低危局限性前列腺癌可選擇主動監(jiān)測，通過定期PSA檢測、直腸指檢和影像學檢查評估病情進展。這種方式適用于腫瘤體積小、分化良好的患者，避免過度治療帶來的副作用。
2、根治性手術：
根治性前列腺切除術是早期前列腺癌的標準治療之一，適用于預期壽命超過10年且無遠處轉(zhuǎn)移的患者。手術可完整切除前列腺及周圍組織，術后需配合尿控康復訓練。
3、放射治療：
外照射放療或近距離放療可作為手術的替代方案，尤其適合高齡或合并基礎疾病的患者。現(xiàn)代精準放療技術如調(diào)強放療能有效保護直腸和膀胱等周圍器官。
4、內(nèi)分泌治療：
對于中高危患者可輔助使用促性腺激素釋放激素類似物或抗雄激素藥物，通過降低睪酮水平抑制腫瘤生長。該治療常與放療聯(lián)合應用，但長期使用可能引起骨質(zhì)疏松和代謝異常。
5、局部消融治療：
局限性病灶可考慮冷凍消融或高強度聚焦超聲等微創(chuàng)治療，具有創(chuàng)傷小、恢復快的優(yōu)勢。這類技術對器官功能影響較小，但需嚴格掌握適應證。
早期前列腺癌患者應保持均衡飲食，適當增加番茄、西蘭花等富含抗氧化物質(zhì)的食物。規(guī)律進行凱格爾運動有助于改善術后尿失禁，每周3-5次有氧運動可維持正常體重。定期復查PSA和影像學檢查至關重要，出現(xiàn)骨痛或排尿困難等癥狀需及時就診。治療選擇需綜合考慮年齡、合并癥和腫瘤危險度分級，建議與泌尿腫瘤專科醫(yī)生充分溝通后制定個體化方案。
