判斷孩子是否散光需觀察其日常用眼行為和視力表現，散光主要表現為視物模糊、瞇眼、頻繁揉眼或歪頭看東西。
散光屬于屈光不正的一種，與角膜或晶狀體曲率異常有關。兒童散光常見癥狀包括看遠處或近處物體時出現重影、眼睛易疲勞、閱讀困難。部分孩子會因視物不清而出現頭痛或眼部不適，尤其在長時間用眼后癥狀加重。輕度散光可能無明顯癥狀，但中高度散光會影響視覺發育，需及時干預。
1、行為觀察法：
注意孩子是否經常揉眼、眨眼或瞇眼視物，這些動作可能是為了暫時改善模糊影像?？措娨晻r習慣靠近屏幕，或閱讀書本時距離過近，都可能是散光的信號。若發現孩子常側頭或斜視看東西，可能與散光導致的視物變形有關。學齡期兒童出現寫字歪斜、抄寫困難，也需考慮視力問題。
2、視力篩查法：
3歲以上兒童應定期進行視力檢查，標準視力表檢測發現單眼或雙眼視力低于同齡正常值需警惕。使用散光表檢測時，若孩子報告各方向線條清晰度不一致，提示可能存在散光。電腦驗光儀可初步測量角膜曲率，角膜地形圖能更精準顯示散光軸位和度數。對于表達能力有限的幼兒，可采用優先注視法等客觀檢查手段。
3、專業診斷標準：
眼科醫生通過綜合驗光可確診散光，包括視網膜檢影、主覺驗光和角膜曲率測量。75度以上的散光可能需配鏡矯正，150度以上散光可能影響視覺發育，需密切隨訪。規則散光可通過柱鏡矯正，不規則散光需使用硬性角膜接觸鏡。合并弱視者需同時進行遮蓋治療和視覺訓練。
建議每半年帶孩子做一次視力檢查，尤其是有家族屈光不正史者。日常注意控制用眼時間，保證每天2小時以上戶外活動。飲食中多補充富含維生素A、葉黃素的食物如胡蘿卜、菠菜，避免高糖飲食影響眼球壁發育。閱讀時保持30厘米距離，每40分鐘休息10分鐘，選擇光線均勻的環境學習。發現異常視物行為應及時就診，6歲前是視覺發育關鍵期，早干預可避免不可逆視力損傷。
