男性尿液突然發紅且無痛感可能由飲食因素、劇烈運動、尿路結石、腎炎或前列腺疾病引起，需結合伴隨癥狀進一步鑒別。
1、飲食因素：
攝入紅心火龍果、甜菜根等含天然色素的食物可能導致尿液暫時性發紅甜菜尿。這類色素經腎臟代謝后未被完全分解，通常24-48小時內隨飲食調整自行消失，無需特殊處理。可記錄近期飲食清單輔助判斷。
2、劇烈運動：
高強度運動可能引發運動性血紅蛋白尿，因紅細胞機械性破裂導致血紅蛋白經尿液排出。多見于長跑、鐵人三項等耐力運動后，可能伴隨短暫乏力，休息72小時后尿液顏色多恢復正常。需避免短期內重復劇烈運動。
3、尿路結石：
腎盂或輸尿管結石摩擦黏膜可能引起無痛性血尿，通常與結石表面光滑、未完全梗阻有關。可能間斷出現尿液顏色深淺變化，B超檢查可發現結石影。較小結石可通過多飲水促進排出，直徑超過6毫米需體外碎石。
4、腎炎：
IgA腎病等慢性腎炎早期可表現為無癥狀鏡下血尿，尿液呈洗肉水樣。多與呼吸道感染后免疫復合物沉積有關，尿常規可見變形紅細胞。需腎穿刺明確病理類型，必要時采用激素聯合免疫抑制劑治療。
5、前列腺疾病：
前列腺增生或前列腺炎可能導致毛細血管破裂，血液混入尿液。常伴隨尿頻、夜尿增多等下尿路癥狀，直腸指檢可觸及腫大前列腺。輕度增生可用α受體阻滯劑，合并感染需配合抗生素治療。
建議立即進行尿常規和泌尿系統超聲檢查明確病因。檢查前保持每日2000毫升飲水量，避免攝入含色素食物。若發現血尿持續超過3天或出現發熱、腰痛等癥狀，需急診排除腫瘤或嚴重感染。長期久坐者應每小時起身活動，減少前列腺充血。日常可適量補充維生素C增強毛細血管彈性，但腎功能不全者需控制攝入量。
